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北京供精人工授精条件分析!北京供精助孕指南介绍

2025-03-14 08:33

北京供精人工授精条件分析!北京供精助孕指南介绍

对于一个家庭来讲,孕妇是最重要的保护对象。因为她们的身体抵抗力要比普通女性的差,而且她的身体状况决定着肚子里宝宝的身体健康。所以在怀孕时期,女性要做很多种检查。可以做宫颈检查吗?由于怀孕早期检查宫颈容易导致流产,一般是不可以做宫颈检查的。

怀孕做宫颈检查有什么危害?

宫颈检查,一般包括宫颈刮片检查、探针检查以及造影检查。宫颈刮片是指从子宫颈部取少量的细胞样品,放在玻璃片上,然后在显微镜下研究是否异常。取细胞样品的时候需要用仪器触碰宫颈口并刮下细胞组织,这个过程会对孕妇的子宫造成刺激。

另外,探针检查还要利用膨宫介质对检宫颈进行扩张,通过透镜将冷光源导入宫腔内部来观察宫颈的具体情况。造影检查需要通过导管将造影剂导入宫腔和输卵管内部。这些检查都会对子宫造成一定的刺激,从而诱发子宫收缩的现象。子宫一旦出现收缩的现象,轻者会对胎儿产生一定的影响,严重的话很有可能导致孕妇出现流血流产的情况。所以说,孕妇一般是不可以做宫颈检查的。

怀孕时要做哪些检查?

1、b超检查。孕妇在怀孕四十天到五十天左右的时候,一般都会进行第一次b超检查。这个时候进行b超检查,既不会对肚子里胎儿产生影响,也能够帮助孕妇排除宫外孕的可能。整个孕期,至少会进行三次b超检查。通过b超检查,就可以进一步确定肚子中胎儿的健康状况以及发育情况。

2、彩超检查。现在医学科技下,最常用的一种彩超检查就是四维彩超检查了。一般孕妇在怀孕中期,都会进行一次四维彩超检查。它检查可以清晰的显示胎儿各个外部器官的情况,这样就可以帮助医生确定胎儿是否有大方面畸形的情况。

指导医生:安徽省无为县妇幼保健计划生育服务中心妇产科主任 钱扬学


  • 十月幸孕助孕专家解惑关于胚胎移植的几个常见问题
  • 在月经第8-10天开始,通过B超监测卵泡和内膜的情况,结合抽血监测血清激素水平,在卵泡成熟排出和内膜厚度达标时安排移植时间,配合轻松的黄体支持,较好地解决了内膜的同步性问题。该方案的优点是用药比较少,但由于需要监测卵泡和内膜的情况,医院就诊次数比较多。

    微刺激周期,也被叫做促排卵周期。对于自然周期排卵不佳或不排卵患者,FET可以选择微刺激促排卵方案,模拟自然周期单个卵泡发育的状态,以期获得相应同步的子宫内膜。

    有学者研究结果提示,对多囊卵巢患者或排卵欠佳的患者采取微刺激方案做内膜准备获得了较好的胚胎种植率、临床妊娠率和活产率,对患者的内分泌状态干扰最小,经济简单易行。

    人工周期包括使用长效GnRHa降调节后激素“替代周期”和“直接替代周期”两种方案。

    人工周期适用于排卵障碍也就是自然周期没有排卵的病人,特别是那种对促排卵反应不好的、长期持续性无排卵、和顽固的多囊卵巢综合征(PCOS)的妇女,常用“人工周期”方案。

    大多数人认为只要患上各种妇科恶性肿瘤之后,就不能生育。其实在如今癌症高发并呈年轻化趋势的时代,随着检查手段和治疗技术的不断发展,恶性肿瘤患者的5年生存率提高,只要通过多学科医生综合评估,符合一定的指征,其实是可以生育。

    广东省第二人民医院生殖医学中心主任欧湘红说,近5年来,其生殖中心接诊了近百位各种恶性肿瘤患者的生育诉求,如宫颈癌甲状腺癌肺癌子宫内膜癌卵巢癌等,在经过合理的、个体化的促排方案,部分患者最终获得成功妊娠。何女士和肖女士就是其中两位妇科恶性肿瘤患者。


    欧湘红主任

    历时一年治疗 子宫内膜癌患者成功怀孕

    来自潮汕的何女士(化名)在2015年结婚,婚后与丈夫努力造人,两年过去了却迟迟未怀上,一查才发现输卵管不通。除此之外,何女士还总是被来而不停的月经折腾得身心疲惫。2026年1月,何女士再次因阴道出血淋漓不尽一月余就诊于当地医院。检查结果提示为高分化子宫内膜样腺癌IA期,要做手术切除子宫。消息如晴天霹雳般粉碎了何女士和丈夫的宝宝梦。不甘心的何女士辗转多地求医,均未能得到有效治疗,一次又一次被告知,想要生育的可能性小,必须先以保命为主,更没有生殖医学中心愿意接受她。

    就在何女士想要放弃希望,准备接受切除子宫手术先保命为主的时候,2026年11月,经人介绍来到广东省第二人民医院生殖医学中心。欧湘红主任对何女士进行了详细的诊断后,协同肿瘤科、妇科、生殖中心、内分泌科进行了病例讨论。考虑到何女士的肿瘤恶性程度较低,同时带有强烈的生育要求,于是制定了一个保守的治疗方案。

    “我们对何女士进行内分泌治疗,同时结合孕激素治疗。治疗一段时间后,宫腔镜检查发现其病理结果显示病变有好转,马上进行取卵,获得优质胚胎。取卵后由于短时间内会有雌性激素作用,又进行了内分泌和孕激素治疗,再次进行内膜活检和病理检查,发现子宫内膜转化成正常,辅助生殖治疗后成功妊娠。” 欧湘红主任说,由于既往多次诊刮术,造成何女士子宫内膜菲薄,即使经过多种方法调整,最终移植时厚度仅3mm,而正常女性一般厚度为8mm,初期我们期望不高,但是在医患双方不懈努力之下,何女士终于成功怀孕。

    “这也是我们中心成功怀孕的第4例子宫内膜癌患者。”欧湘红主任提醒,近年来,子宫内膜癌不仅发病率越来越高,而且年龄趋向年轻化。所以当出现不规则阴道流血、月经紊乱等症状时,应尽早到医院就诊,做超声检查,了解子宫内膜的情况,特别是肥胖、高血压、糖尿病、月经紊乱的高危人群。 同时,生活作息应有规律,均衡饮食,多运动,不要熬夜。

    卵巢癌患者切除右侧附件仍成功怀孕

    在妇科恶性肿瘤中,保留生育较为困难的是卵巢癌。从小定居巴拿马的肖女士(化名)虽然年轻有为,但是不幸被查出右侧卵巢巨型囊肿,进行手术切除右侧附件,术后病理示卵巢粘液性乳头状囊腺癌。术后2月再次行卵巢癌全面分期手术,并行化疗。

    因为既往卵巢癌病史,且切除了右侧附件,怀孕几乎是不可能的事情。所以当肖女士结婚,想要怀孕时也是不知所措。最终在家人的建议下,她从国外回到国内,来到广东省第二人民医院生殖医学中心。没想到检查结果显示,左侧输卵管也不通畅,只能行试管婴儿助孕。

    可是,卵巢癌是是一种恶性程度高、生存率低的肿瘤,而要进行试管婴儿时,促排卵是必须的一项环节。在促排过程当中,高水平的激素对子宫内膜及卵巢会有明显的刺激作用,这就给促排卵增加了极大难度。但欧湘红主任团队与患者均不放弃,最终都经过合理的、个体化的方案,获得优质胚胎,并成功妊娠。

    经过综合评估 恶性肿瘤患者也可以生育

    针对这些案例,欧湘红主任表示,恶性肿瘤患者也能当妈妈,不过也要分不同情况。对于肿瘤恶性程度较低,同时具有强烈生育要求的患者,可以保留生育功能,但是对于特殊类型的肿瘤,因其复发、转移较快,一般不建议保留生育。

    “比如子宫内膜癌高分化,子宫内膜样腺癌可以保留生育功能,不过要满足病理类型为Ⅱa期、高分化、无子宫肌层浸润、未发现可疑的转移病灶等条件。但是对于癌肉瘤和子宫肉瘤则不建议。”欧湘红主任强调,恶性肿瘤患者在保育之前,必须要经过生殖、肿瘤妇科、肿瘤内科、内分泌、产科医生的综合评估,看是否具有生育的指征、必要性及耐受能力。

    “对于不同性别的恶性肿瘤患者,我们也有相对应的保留生育方法。”欧湘红主任说,需要通过医学伦理委员会的评估,如果是男性,不管结婚与否,可以到广东省精子库保留精子;女性则比较复杂,需要经过多学科的综合评估。已婚女性除了保存生育,还要保存女性特征,则可以把卵巢皮质冻存,等到放化疗后,患者的身体情况稳定,再把卵巢皮质移植回去,恢复月经,照样具有女性的性征。

    “综合起来讲,其实恶性肿瘤患者保留生育能力是一个很大的难题,我们也在努力着。对于医生来说,在让患者知晓自己具有生育的权利的同时,也要站在伦理角度上,考虑一些现实伦理问题。最重要的是对患者进行疾病科普知识教育,任何疾病都要早期预防,早期诊断,早期治疗。”

    另外,欧湘红主任提醒,子宫内膜癌的发生是和内分泌和代谢等因素相关,虽然暂时用孕激素控制病情的发展,但是患者体内本身导致子宫内膜癌的因素还是存在的,所以一般建议生育后的1~3个月内进行子宫切除手术,以免癌症复发。当然,每个人具体病情不同,还是需要和医生进行详细评估,必须时刻严密跟踪观察。