怀胎十月，终于等到要生产了，这个时候是很多孕妈比较担心的，尤其是初次当妈妈的。因为这个时候也会做一种检查，很多孕妇都害怕做羊水穿刺，而无创DNA是近几年比较新兴的一种类似羊水穿刺的检查。

唐筛灰区无创是低风险，但hcgb高要进行羊水穿刺吗？

唐筛灰区也就是说临界风险，但在做了无创dna后是低风险，那么目前即便是hcgb高也不需要进行羊水穿刺的检查，孕中后期还会进行超声检查筛查胎儿脏器器官异常，同时检查时还需要注意胎盘情况，如果后期筛查超声看到有异常情况，可能需要进行进一步的对应性基因或者染色体检查。

HCG叫做绒毛膜促性腺激素，一般是怀孕后会增高，最好定期抽血检查，看看HCG情况，另外，怀孕16-20周左右需要抽血进行唐氏筛查，其中有一项是HCGB，如果这个数值增高，这可能是胎儿发育异常，需要进一步检查，如果胎儿出现异常，就需要在医生的指导下进行引产。

不过在无创的检查结果中是低风险，而且此项检查的准确率可达到90%-95%左右，虽然没有羊穿那么高，但这个数值也足以能够检查到是否有染色体异常等情况的发生了，如果实在担心自己的情况可以跟医生沟通下看有无必要做羊穿，如果医生让其做的话，那么就听从医生的安排。

羊水穿刺的最佳时间为孕18～22周，此时胎儿相对较小、羊水较多，子宫已经出了盆腔，容易操作，不易损伤胎儿，而且胎儿的生长发育也是比较稳定的，而检查羊穿就能准确的知道是否有异常，如果检查发现胎儿有染色体疾病或者是有缺陷，那么都是不可治疗的。

无创DNA和羊水穿刺的区别

1、方法：①无创DNA是通过采集10毫升孕妇的外周血后提取游离的DNA，通过新一代的测序技术结合生物信息的分析，对胎儿染色体进行检验和筛查，能够准确地筛查出唐氏综合征、帕套氏综合征以及爱德华氏综合征的风险率。②羊水穿刺主要是在超音波的引导下用一个又细又长的针穿过孕妈妈的腹部和子宫壁后，进入羊水腔，对羊水进行抽取，通过综合查验羊水后对前期诊断结果再进行一次检查。

2、时间：无创DNA适合12-26周孕妈，而羊水穿刺适合16-22周的孕妈。

3、检查说明：无创DNA筛查出唐氏综合征、帕套氏综合征以及爱德华氏综合征的风险率;而羊水穿刺一般是唐筛结果是高风险的孕妈妈都需要再做一次羊水穿刺检查。

4、筛查内容：无创花费少，主要原因还是只针对13、18、21三对染色体进行筛查，可不要小瞧这三对染色体，目前检测出的最常见的染色体异常，大都存在于它们身上。羊水穿刺是针对全部的23对染色体进行筛查，所以检测更加全面，准确度也会更好一些。

二代试管不是必须要做无创DNA。一般在临床上需要做无创DNA检查，需要根据孕妇本身的年龄，还有怀孕的胎数，以及检查唐筛的具体情况决定。如果年龄超过35岁以上，并且怀的是多胎，一般建议做无创DNA。反之，如果年龄小于35岁，怀的是单胎，检查唐筛没有异常表现，可以不做无创DNA。但试管婴儿比较珍贵，可以做无创DNA。

经济型:唐筛→无创DNA/羊水穿刺

适合人群:无高危因素普通宝妈,尤其是勤俭持家型

先做唐筛,检出高风险或伴发其他危险因素再行无创或羊水穿刺。此组合费用低,安全。适合无高危因素普通孕妈。

缺陷:会漏掉约10%的唐氏患儿。